Çocuklarda Alerjik Rinit

Çocuklarda Alerjik Rinit Neden Olur?Çocuklarda burunla ilgili şikayetler ebeveynlerin en sık karşılaştığı sağlık sorunları arasında yer alır. Burun akıntısı, hapşırık ve burun tıkanıklığı çoğu zaman basit bir soğuk algınlığı olarak görülür ve geçmesi beklenir. Ancak bazı çocuklarda bu belirtiler haftalarca sürer, belirli dönemlerde artar ya da yıl boyunca neredeyse hiç kaybolmaz. İşte bu noktada alerjik rinit düşünülmelidir. Çocuklarda alerjik rinit, yalnızca burunla sınırlı olmayan, çocuğun uyku düzenini, okul başarısını ve günlük yaşam kalitesini etkileyebilen önemli bir sağlık sorunudur. Erken fark edilmediğinde ise daha ciddi kulak burun boğaz problemlerine zemin hazırlayabilir.

Çocuklarda Alerjik Rinit Nedir?

Alerjik rinit, çocuğun bağışıklık sisteminin aslında zararsız olan bazı çevresel maddelere karşı aşırı tepki vermesi sonucu ortaya çıkan kronik bir hastalıktır. Polenler, ev tozu akarları, hayvan tüyleri, küf mantarları gibi alerjenler burun mukozasıyla temas ettiğinde bağışıklık sistemi bu maddeleri tehdit olarak algılar. Bunun sonucunda burun içinde iltihabi bir süreç başlar. Bu süreç burun akıntısı, tıkanıklık, hapşırık ve kaşıntı gibi belirtilerle kendini gösterir. Alerjik rinit bulaşıcı değildir ve çoğu zaman uzun süreli seyir gösterir.

Çocuklarda Alerjik Rinit Neden Olur?

Alerjik rinitin ortaya çıkmasında genetik yatkınlık oldukça önemlidir. Anne ya da babada alerjik rinit, astım veya egzama gibi alerjik hastalıklar varsa çocukta alerjik rinit gelişme riski belirgin şekilde artar.

 

cocuklarda-alerji

Bunun yanında çevresel faktörler de hastalığın oluşumunda büyük rol oynar. Ev ortamında bulunan toz, evcil hayvanlar, sigara dumanı ve nemli alanlar alerjik riniti tetikleyebilir. Dış ortamda ise özellikle ilkbahar ve yaz aylarında havaya yayılan polenler önemli bir etkendir. Bazı çocuklarda ise alerjik rinit yıl boyu devam ederken bazılarında sadece belirli mevsimlerde ortaya çıkar.

Çocuklarda Alerjik Rinit Belirtileri

Alerjik rinit belirtileri genellikle yavaş başlar ve zaman içinde kalıcı hale gelebilir. Çoğu çocukta belirtiler hafif gibi görünse de günlük yaşamı ve uyku düzenini etkileyecek düzeye ulaşabilir. En sık karşılaşılan belirtiler şunlardır:

  • Sık ve tekrarlayan hapşırıklar:
    Hapşırıklar genellikle art arda olur ve özellikle sabah saatlerinde daha belirgindir. Bu durum alerjik rinit için oldukça tipiktir.

  • Şeffaf ve sulu burun akıntısı:
    Burun akıntısı renksiz ve suludur. Enfeksiyonlara bağlı akıntıdan farklı olarak koyulaşma ve kötü koku genellikle görülmez.

  • Burun tıkanıklığı:
    Burun içi dokuların şişmesi nedeniyle çocuklar burundan rahat nefes alamaz. Bu tıkanıklık tek taraflı ya da iki taraflı olabilir ve uzun süre devam edebilir.

  • Ağızdan nefes alma:
    Sürekli burun tıkanıklığı yaşayan çocuklar farkında olmadan ağızdan nefes almaya başlar. Bu durum gece horlamaya ve ağız kuruluğuna yol açabilir.

  • Burun ve geniz bölgesinde kaşıntı:
    Kaşıntı hissi çocukların burunlarını sık sık silmesine, kaşımasına ya da yukarı doğru ovuşturmasına neden olur. Bu hareket ebeveynler için önemli bir ipucu olabilir.

  • Göz belirtileri:
    Gözlerde kaşıntı, sulanma, kızarıklık ve sık göz ovuşturma alerjik rinitte sık görülür. Bu belirtiler özellikle polen alerjisi olan çocuklarda daha belirgindir.

  • Ateşin olmaması:
    Alerjik rinitte genellikle ateş görülmez. Çocuğun genel durumu çoğu zaman iyidir, bu da durumu enfeksiyonlardan ayıran önemli bir özelliktir.

Bu belirtilerin uzun süre devam etmesi ya da yılın belirli dönemlerinde tekrarlaması, alerjik rinit olasılığını güçlendirir ve değerlendirilmesi gerektiğini düşündürür.

Soğuk Algınlığı ile Alerjik Rinit Arasındaki Fark

Alerjik rinit ebeveynler tarafından sıklıkla soğuk algınlığı ile karıştırılır. Oysa iki durum arasında belirgin farklar vardır. Soğuk algınlığında belirtiler genellikle birkaç gün içinde azalır ve tamamen düzelir. Alerjik rinitte ise şikayetler haftalarca, hatta aylarca devam edebilir. Soğuk algınlığında burun akıntısı zamanla koyulaşırken alerjik rinitte genellikle renksiz ve suludur. Ateş ve halsizlik soğuk algınlığında görülebilirken alerjik rinitte nadirdir. Şikayetlerin her yıl aynı dönemlerde tekrarlaması da alerjik riniti düşündürmelidir.

Alerjik Rinit Çocuğun Günlük Yaşamını Nasıl Etkiler?

Sürekli burun tıkanıklığı yaşayan çocuklar geceleri rahat uyuyamaz. Ağızdan nefes alma, horlama ve sık uyanma bu çocuklarda sık görülür. Kalitesiz uyku ise gündüz yorgunluk, huzursuzluk ve dikkat dağınıklığına yol açabilir. Bu durum okul çağındaki çocuklarda ders başarısını olumsuz etkileyebilir. Uzun süreli burun tıkanıklığı ayrıca orta kulak problemlerine ve sinüslerin sağlıklı çalışamamasına neden olabilir.

Çocuklarda Alerjik Rinit Tedavisi

Çocuklarda alerjik rinit tedavisi, belirtilerin şiddetine ve alerjene maruziyet durumuna göre planlanır. Tedavinin temel amacı çocuğun şikayetlerini kontrol altına almak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Öncelikle alerjiye neden olan etkenlerden mümkün olduğunca uzak durulması hedeflenir. Ev tozu akarına karşı düzenli temizlik, sigara dumanından kaçınılması ve ortamın iyi havalandırılması bu açıdan önemlidir. Gerekli durumlarda ilaç tedavisi devreye girer. Burun spreyleri ve alerji ilaçları, doktor kontrolünde kullanıldığında oldukça etkilidir. Tedavi sürecinin düzenli takip edilmesi, ilaçların doğru süre ve dozda kullanılması büyük önem taşır. Alerjik rinit tedavisi genellikle uzun solukludur ve sabır gerektirir; ancak doğru yaklaşımla belirtiler büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Burun akıntısı ve tıkanıklık birkaç haftadır devam ediyorsa, belirtiler çocuğun uykusunu ve günlük yaşamını etkiliyorsa ya da her yıl benzer dönemlerde tekrarlıyorsa mutlaka değerlendirilmelidir.

cocuklarda-alerjik-rinit-tedavisi

Erken tanı sayesinde alerjik rinit kontrol altına alınabilir ve ileride gelişebilecek sinüzit, orta kulak iltihabı ve alt solunum yolu hastalıklarının önüne geçilebilir.

Çocuklarda Alerjik Rinit Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Çocuklarda alerjik rinit kaç yaşında başlar?

Alerjik rinit her yaşta görülebilse de genellikle 2–3 yaşından sonra daha belirgin hale gelir. Okul çağına gelen çocuklarda tanı daha sık konur çünkü belirtiler netleşir ve süreklilik kazanır.

Çocuklarda alerjik rinit görülme sıklığı ne kadardır?

Alerjik riniti olan çocukların yaklaşık %20'si 2-3 yaşlarında, %40'ı ise 6 yaşına kadar belirti göstermeye başlar. Uluslararası çalışmalara göre görülme sıklığı 3 yaşında yaklaşık %5, 7 yaşında %9, 13 yaşında %15’tir. Tüm alerjik rinit hastalarının %80 kadarında belirtiler 20 yaşından önce ortaya çıkar.

Alerjik rinit kendiliğinden geçer mi?

Alerjik rinit çoğu zaman kendiliğinden tamamen geçmez. Belirtiler dönemsel olarak hafifleyebilir ancak alerjenle temas devam ediyorsa şikayetler tekrarlar. Kendiliğinden geçmesinden ziyade, alerjenlerden kaçınma ve ilaç tedavisi ile semptomların kontrol altına alınması hedeflenen, bu nedenle takip edilmesi gereken bir durumdur.

 

Çocuklarda alerjik rinit bulaşıcı mıdır?

Hayır, alerjik rinit bulaşıcı değildir. Virüs ya da bakteri kaynaklı bir hastalık olmadığı için başka çocuklara geçmez.

Alerjik rinit gece öksürüğüne neden olur mu?

Evet, öksürük alerjik rinitin yaygın bir belirtisidir. Geniz akıntısı nedeniyle özellikle gece yatınca artan kuru öksürük alerjik rinitli çocuklarda sık görülebilir. Ayrıca, alerjik rinitin en yaygın belirtisi olan burun tıkanıklığı genellikle geceleri daha belirgin hale gelir; bu da çocuklarda ağızdan nefes almaya, horlamaya ve öksürüğe yol açabilir.

Alerjik rinit astıma dönüşür mü?

Alerjik rinit ve astım sık birlikte görülür. Tedavi edilmeyen alerjik rinit, astım gelişimi açısından risk oluşturabilir. Bu nedenle erken tanı önemlidir.

Alerjik rinit göz ve boğazı etkiler mi?

Evet, alerjik rinit gözleri ve boğazı etkileyebilir.

Alerjik rinitli çocukların yaklaşık %60'ında eş zamanlı olarak alerjik konjonktivit (göz alerjisi) görülür. Gözlerle ilgili en yaygın belirtiler ve bulgular kaşıntı ve sulanma ile buna bağlı çocukta gözleri ovuşturma isteğidir. Gözlerde kızarıklık, konjonktival ödem ve göz kapaklarında şişlik oluşabilir. Göz altlarında venöz duraksama nedeniyle oluşan morluklar ve alt göz kapağının hemen altındaki belirgin deri kıvrımları alerjik rinitin tipik fiziksel bulgularıdır.

Hastalarda genellikle damak kaşıntısı görülür. Burun tıkanıklığı ve geniz akıntısı nedeniyle çocuklarda sürekli boğaz temizleme refleksi ve öksürük görülebilir. Muayenede boğazın arkasında kaldırım taşı görünümü olarak adlandırılan lenfoid doku artışı gözlenebilir. Özetle, alerjik rinit sadece bir "burun hastalığı" değil; gözleri sulandıran, damağı kaşındıran ve boğazda sürekli bir rahatsızlık hissine neden olan kapsamlı bir alerjik tepkidir.

Alerjik rinit çocuklarda kulak enfeksiyonlarına yol açabilir mi?

Evet, alerjik rinit çocuklarda kulak enfeksiyonlarına ve ilişkili komplikasyonlara yol açabilir.

Alerjik rinit, burun mukozasında ödem ve inflamasyona neden olarak Östaki borusunun işlevini bozabilir. Bu disfonksiyon, kulak zarının arkasında sıvı birikmesine yol açar. Alerjik rinitli çocuklarda sık görülen geniz eti büyümesi de tekrarlayan orta kulak iltihabı ile ilişkilidir. Bu kulak sorunları çocuklarda iletim tipi işitme kaybına, buna bağlı olarak dil gelişiminde gecikmeye ve okul performansında düşüşe neden olabilir.

Evcil hayvanlar alerjik riniti tetikler mi?

Evet, kedi ve köpek gibi hayvanların tüyleri ve deri döküntüleri, en önemli iç mekan alerjenleri arasındadır. Bazı çocuklarda bu hayvanlarla temas, dakikalar içinde hapşırma ve diğer rinit semptomlarını tetikleyebilir. Evcil hayvanların uzaklaştırılması bir çevre kontrol stratejisi olarak önerilse de, bunun semptomları hafifletmedeki etkinliğine dair kanıtların sınırlı olduğu da not edilmiştir. Kısacası, her çocuk için geçerli olmasa da sık karşılaşılan bir durumdur.

Klima alerjik riniti artırır mı?

Klimalar doğrudan alerji yapmaz ancak alerjik rinit semptomlarını arttırıcı ya da azaltıcı etkisi olabilir. Bazı çocuklarda soğuk havaya maruz kalmak fiziksel rinit belirtilerini arttırabilir. Bazı durumlarda ise klimalarda kullanılan HEPA filtreleri, toz akarları ve polenler gibi iç mekan alerjenlerini azaltmaya yardımcı olan bir çevresel kontrol yöntemi olarak şikayetlerin azalmasına yardımcı olur.

Alerjik rinit her mevsim görülür mü?

Bazı çocuklarda sadece bahar aylarında görülürken, bazılarında yıl boyunca devam edebilir. Bu durum alerjenin türüne bağlıdır. Mevsimsel alerjik rinitte belirtiler sadece yılın belirli dönemlerinde, genellikle dış mekan polenleri (ilkbaharda ağaç, sonbaharda yabani otlar) nedeniyle görülür. Yıl boyu süren alerjik rinitte ise toz akarları, evcil hayvan döküntüleri veya küf gibi devamlı mevcut alerjenler nedeniyle belirtiler herhangi bir dönemde görülebilir.

Kan testi ile alerjik rinit tanısı koyulabilir mi?

Evet, kan testi ile alerjik rinit saptanabilir veya tanısı doğrulanabilir. Alerjik rinit tanısı ideal olarak klinik öykü, fizik muayene ve alerjene özgü immünoglobulin E (IgE) varlığının doğrulanması ile konur. Alerjene özgü IgE testleri, çocuğun bağışıklık sisteminin hangi belirli alerjenlere (ev tozu akarı, polen, evcil hayvan döküntüsü gibi) karşı antikor ürettiğini belirlemek için kullanılır. Kan testleri, hastada herhangi bir alerjik reaksiyona yol açma riski taşımaz ve kullanılan ilaçlardan etkilenmez. Kan testi alerjik rinit tanısını doğrulamak ve çocuğun neye alerjisi olduğunu netleştirmek için kullanılan güvenilir bir araçtır.

Burun spreyleri çocuklarda kullanılabilir mi?

Evet, burun spreyleri çocuklarda alerjik rinit tedavisinde güvenle kullanılabilir ve hatta çoğu durumda en etkili tedavi yöntemidir. Burun içi kortikosteroidler çocuklarda alerjik rinit için en etkili tedavi yöntemidir. Benzer şekilde burun içinden kullanılan alerji ilaçları (antihistaminikler), ağızdan alınan ilaçlara göre daha hızlı etki eder. Tuzlu su spreyleri, burundaki alerjenleri ve mukusu temizlemek için kullanılan en güvenli yardımcı tedavidir. Burun spreylerinin en yaygın yan etkisi burun tahrişi ve kanamadır. Bunu önlemek için spreyi burun orta duvarına (septum) değil, burun dış duvarına doğru püskürtmek uygun olur.

 

Alerjik rinit büyüdükçe geçer mi?

Alerjik rinit genellikle geçici bir hastalık değildir ve görülme sıklığı çocukluktan ergenliğe doğru artış gösterir. Ancak belirtiler yaş ilerledikçe hafifleyebilir. Tüm hastaların %80'inde belirtiler 20 yaşından önce başlar ve genellikle uzun süreli yönetim gerektirir.

 

 

 

Prader-Willi Sendromu

Prader-Willi Sendromu

Prader–Willi sendromu, genetik hastalıklar arasında en sık görülen mikrodelesyon sendromlarından birisidir. Ortalama 10.000 – 15.000 doğumda...

Orta Kulakta Su Toplanması (Efüzyonlu Otitis Media)

Orta Kulakta Su Toplanması (Efüzyonlu Otitis Media)

Çocukluk çağının en sık görülen hastalıklarından birisidir. En yaygın ifade edilme şekilleri “orta kulakta su toplanması” ya da “kulak zarı ...

Geniz Eti (Adenoid)

Geniz Eti (Adenoid)

Geniz eti 3-7 yaş civarında maksimum büyüklüğüne erişir ve bu yaştan sonra genellikle küçülmeye başlar. Kreşe ya da anaokuluna giden ço...